سندرم ایسکمی روده چیست؟

سندرم‌های ایسکمیک روده‌ای

ـ سندرم‌ های ایسکمیک احشایی یا مزانتریک ـ هنگامی رخ می‌دهد که جریان خون به روده به علت انسداد رگ‌های خونی کاهش می‌یابد. وقتی جریان خون به روده به دلیل انسداد و معمولاً در یک شریان کاهش می‌یابد، ایسکمی روده‌ای شرایط مختلفی را بروز می‌دهد و می‌تواند بر روی روده‌ی کوچک یا روده‌ی بزرگ (کولون) یا هر دوی آن‌ها تأثیر بگذارد. در بیشتر موارد، سندرم‌ های ایسکمیک روده‌ای ناشی از آترواسکلروز (ایجاد ماده چربی و پلاک در دیواره‌های رگ‌های خونی) است که منجر به تنگ شدن یا انسداد عروق می‌شود. این شرایط همچنین می‌تواند از طریق لخته‌های خون یا آنوریسم (بزرگ شدن یا انحنای غیر طبیعی) در عروق ایجاد شوند. سندرم‌های ایسکمیک روده‌ای بعد از ۶۰ سال شایع‌تر هستند، اما در هر سنی ممکن است رخ دهند. ایسکمی روده‌ای یک بیماری جدی است که می‌تواند باعث درد روده شود. در موارد شدید، کم شدن جریان خون به روده می‌تواند به بافت روده آسیب برساند. ایسکمی روده اصطلاحی است که برای توصیف نتیجه اختلالات مختلفی که به سبب خون‌رسانی ناکافی در دستگاه گوارش رخ می‌دهد، استفاده می شود. چنین آسیب‌های ایسکمیک می‌تواند با علایمی از جمله درد ناگهانی شكم یا اسهال خونی یا وضعیت جدی‌تر مانند گانگرن كه ممكن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد و حتی به مرگ منجر شود، آشکار گردد.

 

چه عواملی احتمال بیماری ایسکمی روده را افزایش می‌دهد؟


عوامل مختلفی، احتمال بیماری ایسکمی روده را افزایش می‌دهد که عبارتند از رسوب کلسترول و چربی‌ها در رگ‌ها (تصلب شرایین)، زیرا اگر شما مبتلا به دیگر بیماری‌هایی بوده اید که باعث بروز تصلب شرایین می‌شوند مانند کاهش میزان جریان خون به قلب (بیماری عروق قلبی)، پا‌ها (بیماری عروق محیطی) و یا عروق متصل به مغز (بیماری عروق کاروتید)، در این صورت احتمال ابتلای شما به بیماری ایسکمی روده افزایش می‌یابد.

سن بالای ۵۰ سال، سیگار کشیدن، بالا بودن فشار خون، دیابت و یا بالا بودن کلسترول خون خطر ابتلا به تصلب شرایین را افزایش می‌دهند، در صورتی که فشار خون فرد خیلی بالا و یا خیلی پایین باشد، خطر ابتلا به این بیماری افزایش می‌یابد، مشکلات قلبی هم یکی از عوامل ایجاد خطر است، زیرا اگر شما مبتلا به مشکلات احتقانی قلب و یا انقباض نامنظم قلبی باشید، خطر ابتلا به ایسکمی روده افزایش می‌یابد.

تعدادی از دارو‌ها نیز خطر ابتلا به بیماری ایسکمی روده را افزایش می‌دهند مانند قرص‌های ضد بارداری که باعث اتساع و یا انقباض عروق خونی می‌شوند، تعدادی از دارو‌های ضد حساسیت و یا دارو‌های درمانی میگرن، بیماری‌هایی که در بروز انعقاد خون موثرند، می‌توانند باعث بروز لخته خون و ایسکمی روده شوند مانند کم خونی داسی شکل و سندروم آنتی فسفو لیپید به ایسکمی روده‌ای مرتبط است.

 

مراحل درمان ایسکمی روده چگونه انجام می‌شود؟
درمان ایسکمی روده شامل برقراری جریان خون کافی به سیستم گوارشی می‌شود و گزینه‌های درمانی به نسبت دلیل و شدت بیماری متفاوت هستند.

 


فاکتور‌هایی که خطر ابتلا به بیماری ایسکمی روده را افزایش می‌دهند، شامل:


    تشکیل رسوب چربی در سرخرگ‌ها (آترواسکلروز)
اگر شما دچار سایر شرایط ناشی از آترواسکلروز مانند کاهش خونرسانی به قلب (بیماری عروق کرونری)، پا‌ها (بیماری عروق محیطی) یا سرخرگ‌های تغذیه کننده مغز (بیماری شریان کاروتید) هستید، خطر ابتلا به بیماری ایسکمی روده در شما بالا می‌رود. سن بالای ۵۰ سال، سیگار کشیدن و داشتن فشار خون بالا، دیابت یا کلسترول بالا خطر ابتلا به آترواسکلروز را افزایش می‌دهند.

 مشکلات فشار خون
فشار خون بسیار بالا یا بسیار پایین، خطر ابتلا به بیماری ایسکمی روده را افزایش می‌دهند.

    مشکلات قلبی
خطر ابتلا به ایسکمی روده در شما بالا می‌رود اگر، شما به نارسایی احتقایی قلب یا بی نظمی ضربان قلب مانند فیبریلاسیون سرخرگی دچار باشید.

    داروها
برخی دارو‌ها مانند قرص‌های ضد بارداری و دارو‌هایی که موجب گشاد یا تنگ شدن عروق می‌شوند مانند دارو‌های آلرژی و دارو‌های میگرن می‌توانند خطر ابتلا به ایکسمی روده را بالا ببرند.

 

   مشکلات انعقاد خون
بیماری‌ها و شرایطی که خطر تشکیل لخته خونی را افزایش می‌دهند، ممکن است خطر ابتلا به بیماری ایسکمی روده را نیز بالا ببرند. از جمله این بیماری‌ها می‌تواند به کم خونی داسی شکل و سندرم آنتی فسفولیپید اشاره کرد.

 

    سوء مصرف دارو
استفاده از کوکائین و متامفتامین می‌تواند عاملی برای بروز ایسکمی روده باشد.

 

 

برای درمان ایسکمی روده بزرگ چه باید کرد؟


پزشک ممکن است برای درمان و یا پیشگیری از عفونت در بیماری ایسکمی روده بزرگ از آنتی بیوتیک‌ها استفاده کند.

پزشکتان می‌تواند دیگر مشکلات اصلی از جمله اختلالات احتقانی قلب و یا ضربان قلب نامنظم را درمان کند.باید از مصرف دارو‌هایی که باعث تنگی عروق می‌شوند بپرهیزید مانند دارو‌های درمانی میگرن و دارو‌های هورمونی و تعدادی از دارو‌های قلب، ایسکمی روده بزرگ می‌تواند خود به خود بهبود یابد.اگر روده بزرگ شما آسیب دیده باشد، باید با جراحی برداشته شود و یا یکی از عروق روده‌ای شما باز شود.

منبع: